Оплата больничного листа по бытовой травме

Содержание

Больничный лист при бытовой травме: как оплачивается и оформляется

Оплата больничного листа по бытовой травме

Никто не застрахован от травмы в быту, несчастный случай может произойти с каждым. Под эту категорию попадают увечья, которые получены вне производственных условий.

Бытовые травмы могут быть как легким, так и очень серьезными. В самых пессимистически сценариях гражданин может полностью утратить трудоспособность.

Независимо от тяжести и вида полученного увечья или ранения любой трудоустроенный человек имеет право на больничный лист при травме в быту.

Бытовая травма: какие бывают виды

Несчастные случаи, связанные с неосторожным обращением с электроприборами, могут иметь фатальные последствия. Любое увечье, полученное в результате воздействия электроэнергии, крайне негативно сказывается на организме.

Наиболее тяжелыми последствиями сопровождаются травмы, связанные с кипятком. Одно неосторожное движение на кухне, и кастрюля с супом может быть опрокинута на человека. Масштабы поражения мягких тканей усугубляются тем, что не в каждой домашней аптечке имеются противоожоговые средства. Кроме того, некоторые потребители попросту не знают, как себя вести при электрошоке или ожоговой травме.

Существует также статистика получения механических травм в результате сдавливания или ушиба. Если на человека упадет стеллаж в складском помещении во время работы, это — производственная травма. Если же по неосторожности во время перестановки мебели на него упадет книжный шкаф, то такая ситуация будет классифицироваться как бытовая травма.

Механические повреждения в быту от внезапного ударного или сдавливающего усилия могут лишить работоспособности человека совсем. Помимо повреждения кожного покрова и мягких тканей, травмируется мышечный корсет. К особенно тяжелым ситуациям относятся переломы костей.

Наконец, несоблюдение правил безопасности в быту часто провоцирует порезы и проколы кожного покрова. Опасность данного вида заключается в том, что они часто влекут за собой засорение крови или обширные воспалительные процессы. Если помощь оказана не своевременно, то такая травма может закончиться сепсисом. Кроме того, чем более глубоко рассечены мягкие ткани, тем больше риск кровопотери.

В любом случае если бытовая травма стала причиной открытия больничного листа, то работодатель становится перед фактом его оплаты. Однако больничный при бытовой травме оплачивается несколько иначе, чем при производственной.

Больничный при бытовой травме: особенности

Листок нетрудоспособности в этом случае заполняется практически так же, как при обычном больничном. Однако в той графе, где говорится о причинах, лечащий врач обязан поставить соответствующий код, который будет обозначать бытовую травму.

Иногда ситуация разрешается без открытия больничного. Например, если травма имеет легкую степень, то сотруднику ничто не мешает продолжить выполнение профессиональных обязанностей. Конечно, он будет несколько скован, но его трудовой распорядок может не нарушаться.

Например, вывих ноги доставляет много неприятных ощущений, но это временное увечье не помешает стенографисту по-прежнему быстро и качественно набирать нужный текст.

Также механическое повреждение колена не будет поводом для прекращения выполнения профессиональных обязанностей по обслуживанию компьютерной сети.

Пострадавший в быту человек может считывать нужные данные или вносить сведения в базу.

Но в этих случаях медосмотра все равно не избежать. Лечащий врач может не открывать больничный, а ограничиться обычной справкой о том, что гражданин посещал медицинское учреждение для оказания профессиональной помощи. Тем самым пострадавший освобождается от ответственности за неявку на работу.

Больничный при бытовой травме: на какой срок дается

Сроки выдачи больничного листа при бытовой травме определяются степенью нанесенных организму повреждений. Если травма небольшая, то больничный может быть открыт на 3 дня, что соответствует минимальному временному периоду, определенному законом для открытия листка нетрудоспособности.

Если сотруднику надо больше времени для полного восстановления здоровья, то больничный может быть выписан на 10 дней с последующим продолжением.

Иногда больничный выписывают сразу на 3 недели, что избавляет пострадавшего от необходимости являться к врачу на прием для его продления. Это, например, практикуется при получении переломов костей ног и других серьезных повреждениях.

Заставлять пострадавшего отмечаться каждые 15 дней у лечащего врача в этом случае было бы негуманно.

В любом случае решение остается за лечащим врачом, который после медосмотра самостоятельно определяет, сколько конкретно времени нужно для восстановления.

Иногда люди получают в быту тяжелейшие травмы, связанные с потерей зрения или с повреждением позвоночника. В этом случае им может понадобиться хирургическое лечение. Соответственно, больничный в этом случае может быть выдан сразу на несколько месяцев вперед.

Это позволит пострадавшему сосредоточиться на лечебных мероприятиях и не беспокоиться о продолжении листка нетрудоспособности. Однако при выдаче больничного на срок, превышающий 3 недели, необходимо предварительное согласование с консилиумом врачей.

Больничный лист при бытовой травме: как оплачивается

Решением Президиума ВЦСПС от 1984 года номер 13/6 оплата больничного при бытовой травме начиналась, спустя 6 дней с момента открытия листа нетрудоспособности.

Причина данного решения заключается в характере увечья: ведь производственный фактор не имел места даже при самых тяжелых последствиях.

Поэтому работодателям не вменялась в обязанность оплата непосредственно с началом утраты нетрудоспособности.

Соответственно, нередки были ситуации, когда в результате домашнего несчастного случая гражданин попросту уходил в неоплачиваемый отпуск, если выздоровление наступало на пятый день. В настоящее время данное положение откорректировано.

С начала 2007 года оплата осуществляется непосредственно с момента официально установленной нетрудоспособности. При этом в обязанности работодателю вменяется оплата первых трех дней больничного. Остальные дни, отведенные на лечение, восстановление и комплекс реабилитационных мероприятий, оплачивает фонд временной нетрудоспособности.

В связи с этим оплата осуществляется по общепринятым нормативам. Разумеется, это возможно только в том случае, если пострадавший от несчастного случая предъявляет работодателю и сотрудникам отдела кадров по месту трудоустройства официальное заключение лечащего врача.

Таким образом, для оплаты имеет значение:

  • страховой стаж работы;
  • объем зарплаты за истекшие 2 года.

При этом под страховым подразумевается тот отрезок общего трудового стажа, когда имели место отчисления в ФСС. Выплаты могут доходить до 100%, но они не должны быть менее 60%.

В то же время достаточно часто бытовая травма приобретается работником, который выплачивал взносы в ФСС меньше 6 месяцев на новом месте работы. И в этом случае листок нетрудоспособности будет оплачен исключительно исходя из объема минимальной зарплаты.

Что касается среднего заработка, то под ним подразумеваются все выплаты, которые имели место за истекший год:

  • собственно, зарплата;
  • начисленные премии за рационализаторские предложения, успехи в труде, добросовестный труд или перевыполнение нормы;
  • компенсационные выплаты по линии профсоюза или иных социальных структур.

При этом не учитываются отчисления, которые полагались работнику по листам нетрудоспособности. Суммированные выплаты делятся на число рабочих дней. И тут опять важный нюансы: в количество отработанных дней не входит плановый отпуск и невыход на работу по причине, которую работодатель признавал уважительной (и тем более — неуважительной).

Иногда бытовая травма случается у гражданина, который по месту трудоустройства не отработал еще и 12 месяцев. В этом случае в расчетный период входят данные с прежнего трудоустройства. Как правило, в этом случае работник самостоятельно посещает отдел кадров того предприятия, где работал дальше раньше. Ему выдадут справку по месту требования.

Оплата листка нетрудоспособности при домашней травме: нюансы и исключения

Как и во многих других вопросах, связанных с выплатой денег, оплата больничного по несчастному случаю имеет ряд особенностей.

В частности, невзирая на самый большой срок отчисления в Фонд социального страхования оплата больничного будет ориентироваться только на минимальную зарплату, если:

  • пострадавший находился в алкогольном опьянении;
  • пострадавший находился в наркотическом или токсикологическом опьянении;
  • увечье получено в результате бытовой ссоры с применением холодного или иного оружия.

Это правило работает, даже если страховой стаж превышает 8 лет.

Через 8 лет систематических выплат страховых взносов гражданин получает законное право на оплату больничного в размере 100%. Но асоциальным поведением человек может сам себя лишить этой привилегии.

Кроме того, снижение размера оплаты происходит, когда гражданин не соблюдает режим, установленный лечащим доктором. Все нарушения, которые позволяет себе работник, находящийся на излечении, тщательно фиксируются в специальном разделе листа нетрудоспособности.

При этом право на внесение каких-либо замечаний в больничный имеет только лечащий врач.

Таким образом, гражданин, получивший в быту травму, вполне может рассчитывать на компенсацию при соблюдении всех нормативов, установленных современным законодательством. (9 голос., 4,60 из 5)
Загрузка…

Источник: https://sovetkadrovika.ru/organizaciya-biznesa/bolnichnyj-list-pri-bytovoj-travme.html

Как оплачивается больничный лист при травме в 2019 году

Оплата больничного листа по бытовой травме

Больничный по травме в 2019 году рассчитывается стандартно, как и при любой другой причине нетрудоспособности. Существенную роль играют обстоятельства получения человеком повреждения.

Больничный лист – бытовая травма также может быть зафиксирована документально, необходимо оформлять в обязательном порядке, поскольку он является главным основанием для выплаты пособия.

 Сотрудник, получивший травму, может претендовать на соответствующие выплаты по факту временной утраты трудоспособности.

Оплата больничного по бытовой травме

При бытовой травме работодатель должен только оплатить больничный своему пострадавшему сотруднику, без проведения расследований, как при производственной.

Все начинается с того, что работник приносит руководству лист нетрудоспособности. Далее работодатель обязан назначить ему пособие, и сделать это нужно не позднее, чем через 10 рабочих дней после получения от работника больничного. Оплата производится в дни ближайшей выплаты заработной платы.

Влияют на размер больничного такие показатели:

  • стаж;
  • зарплата;
  • также учитываются все выплаты, которые производились работнику за последний рабочий год;
  • премии;
  • компенсации.

Выплаты по больничным листам и за отпуск в расчет не берутся.

Нужна ли объяснительная при бытовой травме

В статье 193 Трудового кодекса РФ сказано, что любой сотрудник при нарушении им должностных и трудовых обязанностей должен понести наказание в виде дисциплинарного взыскания. Отсутствие на работе по уважительной причине не является основанием для взысканий, однако работодатель должен требовать от сотрудника письменного объяснения причины отсутствия на работе.

Объяснительная оформляется в 2-х экземплярах. Один остаётся у работника, а другой – передается в отдел кадров.

Правила составления объяснительной записки по поводу получения бытовой травмы:

  • объяснительная оформляется в свободной, письменной форме;
  • справа вверху сотрудник, получивший травму, пишет полное наименование компании работодателя;
  • ниже указываются должность и инициалы руководителя, которому адресуется документ;
  • название документа — объяснительная записка;
  • основание составления записки — о получении травмы в быту;
  • текст документа — подробное описание обстоятельств, при которых была получена травма;
  • должность, инициалы, подпись.

Если работник находится на больничном вследствие бытовой травмы, то он должен приложить копию листка нетрудоспособности.

Объяснительная и больничный лист являются двумя базовыми аргументами, на основании которых сторона производства открывает своему работнику оплачиваемый больничный отпуск. При отсутствии, неправильном составлении или несвоевременной подаче таких документов, могут возникнуть трудности или задержки в выплате компенсации за больничный.

Оформление документов

С 1 января 2013 года в сфере трудового расчета пособий по больничному ситуацию упростили новые бланки листков. До этого момента выплатой пособия занимались организации и предприятия. ФСС лишь компенсировало затраты на это.

По состоянию на 2019 год оплата листа нетрудоспособности стала более простой. Выплата пособий по листу производится ФСС на основании расчетов по количеству дней болезни. Для получения пособия немаловажно и правильно оформить сам бланк документа. Без оформленного документа получить выплату невозможно.

Объяснительную и больничный лист сотрудник обязан передать или работодателю напрямую, или в отдел кадров. После того, как производство получит официальные основания в виде подтверждающих документов, начинается процесс рассмотрения выплаты компенсации.

Минимальный размер выплат по больничному

Минимальный размер ежемесячного пособия составляет 50% наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденного за два последних квартала относительно каждого месяца нетрудоспособности.

Если человек пребывал на больничном из-за травмы менее месяца, то пособие рассчитывается пропорционально количеству календарных дней нетрудоспособности в данном месяце.

В случае если расчет по среднему заработку оказывается меньше расчета по МРОТ, необходимо рассчитать выплату по больничному исходя из МРОТ.

Максимальная сумма выплат по больничному по травме

Максимальная оплата больничного листа в 2019 году, как и ранее, поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно индексируется постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год.

Предельная база для начисления взносов составила:

  • в 2016 году — 718 000 руб.;
  • в 2017 году — 755 000 руб.;
  • в 2018 году – 815 000 руб.;
  • в 2019 году – 865 000 руб.

Источник: https://pravo21vek.ru/articles/pomosh-yurista/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-list-pri-travme-v-20/

Больничный лист при бытовой травме: как оплачивается в 2020 году – ТВОЙ ЮРИСТ

Оплата больничного листа по бытовой травме

Одна из основных обязанностей работодателя состоит в обеспечении безопасного труда его персонала. Но поскольку все риски нельзя полностью исключить, а возможно только минимизировать, периодически происходят несчастные случаи на производстве.

Их результатами становятся повреждения здоровья сотрудника с последующей временной или постоянной утратой им способности к активной производственной деятельности.

При этом нанимателем в обязательном порядке должна быть произведена оплата больничного при производственной травме на предприятии.

Какими нормами регулируется оплата больничного листа при травме?

В случае, когда утрата способности к труду сотрудника связана с несчастным случаем на производстве, ему должно быть начислено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности. Порядок и условия его назначения, расчета и выдачи регулируются следующими нормами права:

Источником финансирования подобных выплат в случае производственного характера потери способности к труду служат средства ФСС РФ, сформированные за счет взносов на травматизм. Если несчастный случай не будет признан произошедшим по вине работодателя, он оплатит первые 3 дня за счет своих средств, а за оставшееся время нахождения на больничном затраты компенсирует ФСС.

Процедура определения размера пособия в связи с повреждением здоровья на производстве отличаются от обычного больничного. Поэтому нормы Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в таких случаях применяются только, если травма будет признана бытовой.

Условия признания травмы производственной

Несчастный случай на производстве, приведший к ухудшению состояния здоровья, подлежит расследованию (ст. 229 ТК РФ). При этом инцидент может произойти как на территории предприятия, так и по пути к рабочему месту, при выполнении работ вне территории нанимателя, но по его поручению. Для изучения всех обстоятельств работодатель должен:

  • Издать приказ о назначении расследовании и создании комиссии;
  • По итогам исследования всех обстоятельств инцидента оформить акт по форме Н-1, а также дополнительно акт о результатах расследования при групповом несчастном случае или наличии тяжких последствий.

Сроки расследования случаев с легкими травмами ограничен 3 днями, а при тяжелых повреждениях или при их причинении нескольким сотрудникам изучение всех фактов может занять до 15 дней (ст. 229.1 ТК РФ). Именно комиссия в актах делает окончательный вывод о признании повреждений полученными в результате инцидента на производстве.

Один экземпляр указанных актов с заключением комиссии о характере полученных травм направляется в ФСС РФ. Без них компенсировать сумму пособия за счет средств от взносов на травматизм нельзя.

Для выплаты пособия по нетрудоспособности по правилам для производственных травм необходимо обязательное наличие:

  • Больничного листа с кодом 04;
  • Оформленного акта по форме Н-1.

Даже если выяснится, что травма носит бытовой характер, комиссия все равно обязана составить акт об итогах расследования. Он может быть оформлен по форме 4 или в произвольном виде в 2 экземплярах, для пострадавшего и для компании.

Копии документа можно направить в оповещенные ранее об инциденте учреждения.

Наличие такого акта, подписанного комиссией и утвержденного руководителем, дает основание компании оплатить больничный лист с кодом 04, как не связанный с травмой на производстве, по правилам для обычного пособия в связи с заболеванием.

Неблагоприятное для сотрудника событие происходит по различным причинам. При этом последствия инцидента на работе не всегда отражаются на его самочувствии сразу. Поэтому факт несчастного случая может быть выявлен:

  1. Сразу в момент происшествия (авария, взрыв, возгорание);
  2. Позднее, после того, как сотрудник по окончании работы сам обратится к врачу (незначительный ушиб, порез, ожог).

Порядок приема и оформления больничного при этом будет отличаться.

В первом случае, работника сразу отправляют в медучреждение, которое выдает компании медзаключение по форме 315/у, в котором содержатся сведения о серьезности полученных пострадавшим повреждений.

После этого наниматель организует расследование и в зависимости от характера травм извещает различные заинтересованные госучреждения, родственников потерпевшего.

Как правило, в подобных случаях, за исключением фактов алкогольного или наркотического опьянения, компания признает производственных характер травмы и принимает для начисления пособия больничный лист по производственной травме с кодом 04.

Во втором случае, пострадавший приходит в медучреждение с жалобами и указывает что получил повреждения ранее на рабочем месте.

Врач, опираясь на слова пациента проставляет в больничный код 04, фиксируя, что нетрудоспособность связана с производственной травмой.

Следовательно, работодатель обязан после получения информации об этом провести все необходимые в связи с таким происшествием процедуры. Если лист нетрудоспособности с кодом 04 был получен задним числом нанимателю нужно:

  • Составить акт о приеме больничного листа в связи с производственной травмой;
  • Запросить у сотрудника заявление о проведении расследования с указанием даты обращения к работодателю;
  • Письменно потребовать у медучреждения, где наблюдался пострадавший медзаключение по форме N 315/у;
  • Оповестить ФСС о несчастном случае.

После этого также проводится и оформляется соответствующим образом расследование.

Как считается пособие по нетрудоспособности при травме на производстве?

Назначение пособия по нетрудоспособности происходит после получения больничного листка. Для расчета его суммы работодателю нужно:

  • Определить общую сумму заработка с которого начислялись взносы на травматизм за 2 календарных года, предшествующих году выдачи больничного. Если работник ранее трудился у другого работодателя, его нужно попросить принести от бывшего нанимателя справку о заработке за соответствующий временной отрезок.
  • Посчитать средний заработок за день по формуле: ФОТ, облагаемый взносами на травматизм за 2 предшествующих года / 730. Полученный результат нужно сравнить со среднедневным заработком исходя из МРОТ, который определяется по формуле: 24 × МРОТ / 730.

Для расчета принимается большая из полученных величин. Также среднедневной заработок исходя из минимальной зарплаты применяется, если до года наступления больничного сотрудник не имел заработка.

В отличие от больничного по иным основаниям, оплата листка нетрудоспособности в связи с несчастным случаем производится всегда в размере 100% от среднего заработка, независимо от страхового стажа гражданина.

  • Определить сумма пособия за полный календарный месяц по формуле: Среднедневной заработок × количество календарных дней в месяце. В случае, если период больничного охватывает несколько месяцев, нужно посчитать сумму пособия за каждый из них.
  • Сопоставить полученные месячные суммы с максимально разрешенной к выплате суммой пособия, она равна максимальному размеру месячного пособия, умноженного на 4. По состоянию на 2019 год ее размер составляет: 77 283,86 × 4 = 309135,44 руб.
  • В случае, если сумма месячных выплат исходя их фактического заработка не превышает максимальный размер, пособие за дни больничного считается по формуле: Фактический среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.
  • При превышении месячной суммы пособия из фактического среднего заработка над максимально допустимым его размером, применяют следующие формулы:
    • Для месяцев, где максимальный размер превышен: Максимальный среднедневной заработок = Максимальная сумма пособия × 4 / количество календарных дней в месяце нетрудоспособности. Сумма пособия = Максимальный среднедневной заработок × количество календарных дней больничного;
    • Для месяцев, где пособие из фактического заработка не превысило допустимый максимум больничный считается так: Фактический среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного;
    • Полученные в результате размеры месячных пособий за период больничного нужно суммировать.

Заработок с которого начисляются взносы на травматизм не ограничен максимальной суммой доходов в год. Поэтому он принимается полной сумме, исходя из фактических выплат за 2 года.

Порядок и сроки выплаты пособия в связи с производственной травмой

Больничный в связи с травмой выплачивается всеми работодателями, у которых занят гражданин (Письмо Минздравсоцразвития России от 24.04.2007 № 3311-ЛГ).

При этом на сегодняшний день, в ряде регионов запущен так называемый пилотный проект. То есть на их территории пособие по нетрудоспособности выплачивается работнику напрямую из ФСС.

В связи с этим возможны 2 варианта получения полагающегося пособия:

  1. От работодателя, которому понесенные расходы компенсирует ФСС в случае, когда территория его деятельности не участвует в пилотном проекте.
  2. Сразу из ФСС РФ, при условии, что такой режим применяется в регионе.

В каждом из указанных вариантов есть определенные особенности, связанные как со сроком получения выплат, так и с перечнем необходимых документов.

Для получения полагающегося в связи с травмой пособия у работодателя достаточно предоставить ему больничный лист с кодом 04. Получив его, компания-наниматель обязана:

  • В срок до 10 дней с даты обращения произвести начисление пособия;
  • Выплатить его в ближайший после этого день выдачи зарплаты.

Возможна ситуация, когда на день поступления больничного, акт по форме Н-1 еще не готов. Тогда производственный характер полученных повреждений здоровья еще не подтвержден. В этом случае работодателю нужно:

  • До получения подтверждения произвести начисление пособия по правилам Закона № 255-ФЗ, для случаев нетрудоспособности, не связанных с несчастными случаями на производстве. При этом первые 3 дня финансирует работодатель, остальные компенсирует ФСС РФ. Расчет и выплату следует произвести в те же сроки, что указаны выше;
  • Дождаться оформления акта;
  • Сторнировать сумму ранее начисленного пособия;
  • Пересчитать пособие по правилам для производственных травм и полностью отнести его за счет средств ФСС, его сумма увеличится, то доплатить разницу работнику.

Подобный вариант на практике встречается не так часто, однако компаниям нужно иметь в виду, что он возможен.

Как выплачивает пособие ФСС?

Процесс получения больничного от ФСС предполагает предварительную подготовку и передачу в отделение фонда определенного пакета документов. Сотрудник также обращается к работодателю, но для начисления выплат ему нужно представить:

  • Больничный лист в бумажном виде с кодом 04 или в случае использования электронного формата – номер листка нетрудоспособности;
  • Заявление о выплате пособия по форме утвержденной приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578;
  • Справка о заработке от других нанимателей (если это необходимо);
  • Письменное заявление о замене лет для расчета средней зарплаты (если в этом есть необходимость).

По истечение 5 дней с даты получения указанного выше комплекта организация должна передать их в органы ФСС. Помимо этого, она отправляет туда акт по форме Н-1 и опись переданных документов.

Органы соцзащиты вправе потребовать иные документы, связанные с расчетом больничного.

После этого ФСС не позднее чем через 10 дней после получения переведет на счет работника сумму причитающегося ему пособия.

Источник:

Оплата больничного по травме в 2020 году — бытовой, производственной, по пути на работу, скачать, образец, пример, заполнения

Правила оплаты больничного по травме в 2020 году. Основные понятия, оформление документации, методика оплаты больничного отпуска при различных видах травм и факторы, влияющие на сумму начислений — данные аспекты рассмотрены в предложенной статье.

Законодательство РФ гарантирует защиту прав работников. В частности, это касается возмещения нетрудоспособных дней, связанных с болезнью или травмой. Последнему посвящена данная статья.

Необходимые сведения

  • В случае болезни или получением работником травмы доктор может выписать лист нетрудоспособности, лающий право на получение денежной компенсации.
  • Документ выдается исключительно в случаях тяжелой травмы, не позволяющей сотруднику выполнять свои рабочие обязанности.
  • Если повреждение незначительное, врач выдает справку о том, что гражданин был на осмотре и пропустил рабочий день по уважительной причине.

Источник: https://kaleidoscope48.ru/trudovoe-pravo/bolnichnyj-list-pri-bytovoj-travme-kak-oplachivaetsya-v-2020-godu.html

Как оплачивается больничный при производственной или бытовой травме

Оплата больничного листа по бытовой травме

В законе предусмотрено 2 вида травм — бытовые и производственные. В обоих случаях пострадавшим выплачиваются пособия, но размеры выплат и условия их назначения различаются. Рассмотрим, как оплачивается больничный по травме в быту и на производстве, какие требуются документы и что влияет на сумму выплат в обоих случаях.

Что такое бытовая травма и в чем ее отличия от производственной

Бытовая травма – это увечье, полученное вне работы. В этом ее отличие от производственной травмы, связанной с выполнением служебных обязанностей. Бытовая травма не требует проведения внутреннего расследования. Она фиксируется в травмпункте, после чего оформляется обычный больничный лист.

Как оплачивается бытовая травма

Оплата больничного при бытовой травме в 2020 году производится работодателем в течение 10 дней после получения больничного листка от сотрудника.

В проведении расследования и составлении акта нет необходимости. Обязанность работодателя в данном случае — только принять от сотрудника документы и оформить пособие по временной нетрудоспособности.

Оплата больничного происходит за счет средств ФСС.

Какие факторы учитываются при расчете суммы

В Письме ФСС № 02-18/07-1243 указано, что для расчета пособия при бытовой травме понадобятся следующие данные:

  • средний заработок сотрудника;
  • стаж работы в организации, где человек трудоустроен на данный момент;
  • длительность больничного.

При расчете среднего заработка учитываются все выплаты, которые получал сотрудник за последний рабочий год. Это зарплата, а также премии и компенсации, связанные с трудовым процессом. Выплаты по предыдущим больничным листкам и отпускные не учитываются.

Любопытная информация

Последовательность расчета и оплаты организацией больничного при бытовой травме в основном не имеет отличий от правил предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которая возникла в силу других обстоятельств (исключение-производственная травма). Больничный при бытовой травме оплачивается абсолютно одинаково, как и при простуде.

Следующий шаг для расчеты оплаты больничного листа по травме в быту — подсчет количества дней, фактически отработанных за прошедший рабочий год. Не учитываются дни отпусков, больничных и отсутствия сотрудника на рабочем месте по иным причинам, включая уважительные и неуважительные.

Расчет среднего дневного заработка производится по такой формуле:

общий доход работника / количество фактически отработанных дней.

Получившуюся сумму следует умножить на количество дней больничного. Это максимальное пособие. По факту размер выплат будет зависеть от стажа:

  • если стаж пострадавшего более 8 лет, пособие составит 100% от среднего заработка;если стаж 5-8 лет — 80%;
  • если стаж 3-5 лет — 60%;
  • если стаж 1-3 года — 50%;
  • если менее 1 года — 30%.

При стаже менее 6 месяцев размер выплат по больничному листу ограничен МРОТ, который сейчас составляет 7 800 руб.

В каких случаях могут отказать в оплате

Иногда работники получают отказ в предоставлении пособия. Оплата больничного при травме в быту в 2020 году невозможна при следующих обстоятельствах:

  • работа по договору подряда;
  • нарушение режима лечения;
  • наступление инвалидности вследствие травмы;
  • отсутствие в амбулаторной карте записи о состоянии здоровья работника;
  • больничный листок выдан или продлен учреждением, не имевшем либо потерявшем лицензию;
  • больничный лист выдан, но не назначено лечение;
  • больничный продлен на срок более 30 дней без заключения комиссии;
  • больничный лист выдан «задним числом»;
  • получение травмы в период, когда сотрудник был отстраненным от работы без сохранения зарплаты;
  • нахождение работника под арестом, в том числе административным;
  • получение бытовой травмы в связи с совершением преступления;
  • получение бытовой травмы в период простоя на предприятии;
  • заключение судебно-медицинской экспертизы о том, что травма не мешает выполнять рабочие обязанности.

Если работник самостоятельно занимается взысканием выплат при травме, то ему необходимо сначала оформить все перечисленные документы, а затем отнести в Фонд социального страхования Российской Федерации. Дальнейшие действия будут осуществляться сотрудниками Фонда.

Для получения пособия по больничному в связи с бытовой травмой требуются следующие документы:

  • заявление от работодателя;
  • особый бланк ведомости по форме 4-ФСС РФ;
  • квитанция, подтверждающая оплату единого соцналога в период официально подтвержденной нетрудоспособности сотрудника;
  • нотариально заверенные копии бумаг, подтверждающие необходимость выплат со стороны ФСС: медицинские листы, справки.

Что такое производственная травма

Согласно ст. 227 ТК РФ, производственная травма — это увечье, полученное работником во время выполнения трудовой функции.

Это телесные повреждения, укусы животных, перегрев, переохлаждение и другие ЧП, произошедшие непосредственно в рабочее время на территории организации.

Производственные травмы также могут быть получены при нахождении работника в командировке и в служебном транспорте в связи с выполнением поручения руководителя.

Порядок оплаты производственной травмы

Разберемся теперь, как оплачивается больничный по травме на производстве. В таком случае работодатель обязан собрать специальную комиссию для проведения расследования. По его результатам составляется акт. Если факт производственной травмы подтверждается, то в течение 10 дней после получения больничного листа от сотрудника работодатель должен назначить ему пособие.

Случаи, когда отказывают в оплате

При определенных обстоятельствах больничный лист при травме на производстве в 2020 году могут не оплатить. Это происходит в следующих ситуациях:

  • работа по договору подряда;
  • в момент получения травмы сотрудник занимался другими делами, не входящими в его рабочие обязанности;
  • сотрудник был в алкогольном опьянении;
  • работник шел пешком либо ехал на собственном или общественном транспорте по личным делам, а не выполняя поручение руководства;
  • травма привела к инвалидности.

Документы, необходимые для получения выплаты

Для назначения выплат по больничному в связи с производственной травмой потребуются следующие документы:

  • листок нетрудоспособности с указанием ее причины – производственной травмы (код 4);
  • акт Н-1, сведения из которого содержит больничный листок.

Источник: https://otdelkadrov.online/8168-poryadok-oplaty-bolnichnogo-pri-bytovoi-travme-ili-proizvodstvennoi-v-year-godu

Как оплачивается больничный при бытовой травме в 2020 году | Юридическая консультация онлайн

Оплата больничного листа по бытовой травме
Добавить в закладки Время чтения: 5 минут

При официальном заключении с работником трудового соглашения, наниматель обязан застраховать нового подчиненного на случай появления заболевания или получения какого-либо увечья.

С ежемесячного заработка гражданина должны систематически осуществляться вычеты определенной суммы страховых взносов в ИФНС, с которых в дальнейшем и будет оплачиваться листок нетрудоспособности. Бытовой травматизм является одной из наиболее распространенных причин ухода лица в отпуск по болезни.

В данной статье подробно рассмотрим вопрос о том, как оплачивается больничный при бытовой траве, а также разберем нюансы начисления пособия нетрудоспособности трудящимся лицам.

Итак, существуют два вида увечий, которые могут быть получены гражданами: бытовые и производственные. Многие работники, не обладающие юридической образованностью в области трудового права, путают эти два, по сути противоположных, понятия.

Производственной травмой является увечье, полученное сотрудником в процессе выполнения трудовых функций. В этом случае, больничные выплаты за нанесенный здоровью ущерб предоставляются в полном размере, при этом, не имеет значения продолжительность страхового стажа работника.

Вся вина в случае обнаружения и фиксации у лица производственной травмы возлагается на работодателя, а подчиненный освобождается от ответственности.

Бытовые же травмы представляют собой увечья, полученные за пределами территории организации-нанимателя, в момент удовлетворения гражданином личных потребностей.

Основными отличиями этих двух видов повреждений являются:

Бытовые увечьяПроизводственные увечья
Лицо получает их вследствие собственной халатности вне рабочего местаПричинение ущерба здоровью происходит на территории работодателя в момент выполнения должностных обязательств
Величина пособия по безработице может быть уменьшена, при условии, что в больничном листке будет стоять отметка о нарушении назначенного режима восстановления здоровьяКомпенсационные начисления за больничное пособие могут быть уменьшены на 25% в случае, если в результате проверки устанавливается факт нарушения требований безопасности и эксплуатации оборудования
Гражданин обязан самостоятельно обратиться в медучреждение для фиксации травмыРаботодатель обязан оказать подчиненному первую медицинскую помощь и доставить его в клинику для последующего осмотра и назначения лечения
Весь период восстановления здоровья выплачивается из бюджета Фонда соцстрахаПервые 3 дня болезни подлежат компенсации из бюджета работодателя, последующий период лечения, вплоть до момента выхода на работу, компенсируется из средств ФСС
Работодатель не проводит проверочных мероприятий с целью выявления причины получения увечьяПосле установления факта получения сотрудником производственной травмы на предприятии инициируется соответствующая проверка, целью которой является установление реальных обстоятельств получения увечья

Бывают ситуации, когда работодатели, желая избежать ответственности, уклониться от проведения проверки и оформления большого количества документации, отказываются признавать травму производственной. В этом случае, работник, чьи права были ущемлены, имеет право на подачу жалобы в Трудинспекцию с требованием проведения в организации соответствующих проверочных мероприятий.

Особенности получения больничного пособия при бытовой травме

Оплата листа о временной потере трудовой способности осуществляется на основании больничного листка, выданного сотруднику его лечащим врачом после полного выздоровления. Однако, прежде чем приступать к расчету больничного пособия, работодателю и подчиненному следует изучить требования законодательных актов к процедуре предоставления данной компенсации:

  • Работнику, отсутствовавшему на месте трудовой деятельности по причине получения бытовой травмы, следует предоставить работодателю закрытый листок нетрудоспособности в течение полугода с момента окончания болезни. В случае пропуска установленного срока, компенсационная выплата начислена не будет;
  • Уйти в больничный отпуск, который в последующем должен быть оплачен работодателем и ФСС, можно и в случае фиксации травмы у одного из близких родственников, при условии, что лицо нуждается в постоянном уходе, оказать который сможете только вы;
  • Оплата листка нетрудоспособности в случае отсутствия двухлетнего стажа будет осуществляться на основании МРОТ по месту проживания работника;
  • В случае получения бытового увечья в период нахождения в отпуске по беременности и родам, листок трудоспособности не будет оплачен, так как недопустимо предоставлять выплаты нескольких аналогичных пособий одновременно;
  • Листок нетрудоспособности, выданный лицу вследствие получения бытовой травмы после увольнения из организации, может быть оплачен, при условии, что страховой случай произошел в течение 30 дней с момента аннулирования трудового контракта. При этом, сумма выплаты составит только 60% от среднего дохода сотрудника.

Продолжительность больничного отпуска при бытовой травме

Согласно положениям трудового законодательства, работодатель не имеет права вызывать сотрудника из отпуска по болезни, поэтому время нахождения гражданина на больничном практически не ограничено.

Однако здесь следует учитывать тот факт, что лечащие врачи имеют право на выдачу больничного листа продолжительностью не более 15 суток, единоличное продление ими документа – не допускается.

В том случае, если обратившийся пациент не смог восстановить собственное здоровье после получения бытовой травмы за указанный срок, созывается специальная медицинская комиссия, представители которой по результатам проверки могут продлить срок действия листка о временной потере трудовой способности еще на некоторое время.

Для того чтобы работодатель знал о том, что причина вашего отсутствия на месте труда является уважительной, рекомендуется его оповестить о получении бытовой травме сразу после похода в медицинскую организацию. В противном же случае, не исключена возможность оформления прогула.

Если полученное увечье имеет довольно тяжелые последствия, и работник вынужден восстанавливать здоровье в стационаре, срок действия больничного листа, как правило, составляет 10 дней.

Однако, если данного интервала времени будет недостаточно для прохождения полного курса назначенного лечения, то период нахождения лица на больничном может быть продлен представителями специальной медицинской комиссии.

Срок предоставления больничного листа работодателю

Документ, полученный в медучреждении вследствие получения бытового увечья, должен быть предоставлен работодателю в течение 6 месяцев после полного восстановления здоровья и получения на руки закрытого листка нетрудоспособности. В случае отсутствия у работодателя документа на протяжении положенного интервала времени, листок автоматически аннулируется, в связи с чем, получение материальной компенсации становится невозможным.

Датой открытия больничного документа становится день обращения пострадавшего гражданина в медицинскую клинику.

Датой закрытия – день, когда, по мнению лечащего врача, пациент полностью восстановил собственное здоровье и готов к выполнению должностных обязательств.

Перечисление суммы материальной компенсации на банковский счет работника осуществляется в течение 10 дней с момента передачи больничного документа, или же в ближайшую дату перечисления заработной платы.

Что влияет на размер пособия

На размер компенсационных выплат, полагающихся трудящемуся гражданину в период нахождения в больничном отпуске, оказывает значительное влияние не только продолжительность труда в организации, но также и факторы, представленные в следующем перечне:

  • Причины, которые способствовали наступлению страхового случая. Так, например, если в листке нетрудоспособности будет зафиксирован факт получения увечья вследствие нахождения лица в нетрезвом состоянии или же под действием наркотических веществ, сумма выплаты будет высчитываться исходя из МРОТ, а не зависеть от величины среднего дохода гражданина;
  • Соблюдение лицом предписанного лечебного режима. Если гражданин намеренно отказывался от приема лекарственных препаратов, или же уклонялся от иных способов восстановления здоровья, размер его компенсации может быть уменьшен на 20%;
  • В случае получения увечья в период отстранения от выполнения трудовых функций по определенным обстоятельствам, или же в период отпуска, взятого за свой счет, листок нетрудоспособности оплате не подлежит;
  • Отказ в выплатах производится также в случае установления факта умышленного причинения ущерба собственному здоровью;
  • При получении бытовой травмы в период нахождения под административным арестом, компенсационные выплаты не осуществляются.

В видео рассматриваются вопросы:

  1.  Кто оплачивает работнику пособие по больничному?
  2.  В каких случаях выплачивается пособие по больничному?
  3. Оплачивается ли больничный при увольнении?
  4.  За какую продолжительность больничного выплачивается пособие?
  5.  Как выплачивается пособие по больничному, если трудовой договор был аннулирован?
  6.  В каком размере выплачивается пособие?
  7.  В каких случаях размер пособия снижается?
  8.  В каких случаях больничный не оплачивается?
  9.  В какой срок должно быть выплачено пособие?

Ещё нет оценки

Источник: https://infotrud.ru/bolnichnyj-list/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-pri-bytovoj-travme/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.